全球每年新診斷肝癌患者約75萬(wàn)，每年有約70萬(wàn)人被肝癌奪去生命。其中，中國(guó)的肝癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)均占到全球一半以上。

在美國(guó)，中晚期肝癌患者僅占整體肝癌患者的45%，而在中國(guó)，85%的肝癌患者一經(jīng)查出就是中晚期，基本不存在手術(shù)機(jī)會(huì)。

而更為可悲的是，在2007-2017的十年中，肝癌唯一獲批的靶向藥是索拉非尼，而索拉非尼的療效也并不出眾，III期臨床數(shù)據(jù)顯示其客觀緩解率2%，差強(qiáng)人意。近兩年，肝癌新藥和創(chuàng)新療法如雨后春筍般紛紛問(wèn)世，給晚期肝癌患者帶了新的選擇和希望。

2018年8月17日，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)樂(lè)伐替尼用于無(wú)法切除的HCC（肝細(xì)胞癌）一線治療。9月初，我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）也批準(zhǔn)了樂(lè)伐替尼在中國(guó)上市，用于相同的適應(yīng)癥。由此樂(lè)伐替尼成為繼索拉非尼后，又一個(gè)一線治療無(wú)法切除 HCC的優(yōu)選藥物。

樂(lè)伐替尼雖然在2018年正式在國(guó)內(nèi)上市，目前官方定價(jià)16800元一盒，規(guī)格是一盒30粒，一粒4mg。另外，樂(lè)伐替尼沒(méi)有納入醫(yī)保就不能報(bào)銷的，自己承擔(dān)所有費(fèi)用。對(duì)于肝癌患者，樂(lè)伐替尼的用量有患者體重決定，60kg以下一天兩粒，60kg以上者每天3粒，所以不同體重的患者，一個(gè)月要吃的樂(lè)伐替尼數(shù)量也不相同。60kg以下的患者，一個(gè)月要吃2盒樂(lè)伐替尼，費(fèi)用是33600元。60kg及以上的患者，一個(gè)月要吃3盒樂(lè)伐替尼，費(fèi)用高達(dá)50400元。由此可見，吃樂(lè)伐替尼一個(gè)月的費(fèi)用還是挺貴的。

樂(lè)伐替尼靶向藥是沒(méi)有療程一說(shuō)的，因?yàn)榘邢蛩幐弊饔孟啾然煹戎委煼绞降停曰颊呖梢砸恢狈弥敝脸霈F(xiàn)耐藥性為止，很多患者就長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)不起樂(lè)伐替尼的治療費(fèi)用。

如果患者需要一直吃就需要很多量的樂(lè)伐替尼，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重，只得一提的是正版藥和仿制藥的效果幾乎一樣，樂(lè)伐替尼目前并沒(méi)有印度仿制藥，只有孟加拉仿制藥。目前一盒孟加拉樂(lè)伐替尼10mg*30s/盒在3800元左右，是很多患者能夠接受的價(jià)格。

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