原發(fā)性肝癌（以下簡稱肝癌），其中85%～90%為肝細(xì)胞癌（HCC），是嚴(yán)重危害人民健康的惡性腫瘤。根據(jù)國家癌癥中心的最新統(tǒng)計（通常延后3年），2015年我國肝癌新發(fā)病例（37萬）和死亡病例（32.6萬）分別為我國惡性腫瘤的第四位和第二位。肝癌起病隱匿，早期診斷困難，病情進(jìn)展迅速，大部分患者肝炎病毒感染合并肝硬化易致肝功能失代償，可獲得手術(shù)治療的病例僅占20%～30%，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率高，長期生存率低。盡管多年來肝癌的診斷治療不斷取得進(jìn)展，但進(jìn)一步提高療效，特別是改善中晚期肝癌的預(yù)后仍面臨諸多挑戰(zhàn)。肝癌的治療。

由于肝臟具有很強(qiáng)的代償能力，肝癌在早中期幾乎沒有癥狀，所以肝癌在早期很少被發(fā)現(xiàn)。在我國，超過80%的肝癌被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進(jìn)入晚期，失去了手術(shù)治療的機(jī)會。只能采取介入治療、射頻消融、化療以及靶向治療等方法。

在過去的10年里，肝癌治療藥物非常少。當(dāng)肺癌病人不斷有新的靶向藥可以選擇時，肝癌病人只有一種靶向藥可用，那就是2007年批準(zhǔn)上市的索拉非尼。雖然在這10年里有諸多新藥都躍躍欲試，包括舒尼替尼、利尼伐尼、多韋替尼、尼達(dá)尼布等藥物都想進(jìn)入肝癌一線治療，結(jié)果全部失敗。

現(xiàn)在，肝癌靶向治療長達(dá)10年的沉寂，終于被樂伐替尼打破，2018年，引進(jìn)樂伐替尼用于治療既往未接受過全身系統(tǒng)治療的不可切除的肝細(xì)胞癌晚期患者。

2017年9月，在中國最權(quán)威的全國臨床腫瘤學(xué)大會(CSCO)上，樂伐替尼針對中國肝癌病人的臨床數(shù)據(jù)被公布。樂伐替尼組的中位總生存期高達(dá)15個月，而索拉非尼組只有10.2個月，足足提高了4.8個月。

研究發(fā)現(xiàn)，樂伐替尼對于與乙肝病毒相關(guān)的肝癌療效尤為突出。而在中國，90%以上的肝癌是因乙肝病毒感染引起的。正因為如此，今年8月4日，我國最權(quán)威的腫瘤診療指南CSCO肝癌指南(2018版)已經(jīng)將樂伐替尼列入了肝癌一線治療用藥。

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