樂(lè)伐替尼是一種口服的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶受體抑制劑，美國(guó)ＦＤＡ批準(zhǔn)用于治療放射性碘難治性分化型甲狀腺癌，與依維莫司聯(lián)合治療晚期腎細(xì)胞癌，以及不可切除或局部處理的晚期肝細(xì)胞癌。

樂(lè)伐替尼甲磺酸鹽是胃溶膠囊，服藥時(shí)間為空腹或隨餐口服，１次/ｄ，固定時(shí)間服用。樂(lè)伐替尼的半衰期平均為２８ｈ，服藥后１~４ｈ達(dá)到血藥峰值，與食物同服不影響血藥濃度，但會(huì)延遲樂(lè)伐替尼的吸收，血藥達(dá)峰時(shí)間從２ｈ延遲到４ｈ。

那么患者服藥樂(lè)伐替尼多長(zhǎng)時(shí)間能見(jiàn)效？

樂(lè)伐替尼療效對(duì)患者奏效的時(shí)間大致在2周內(nèi)，體表癥狀有所緩解，樂(lè)伐替尼用藥2周后就可以評(píng)估療效?；颊咴诜?周后，就可以考慮進(jìn)行復(fù)查，評(píng)估療效。具體可以做影像檢查或腫瘤標(biāo)志物AFP（甲胎蛋白）檢測(cè)。對(duì)于AFP敏感的患者來(lái)說(shuō)，檢測(cè)AFP變化可能是一個(gè)簡(jiǎn)便評(píng)估侖伐替尼療效的辦法。其次，可能還需要做影像學(xué)檢查。

在樂(lè)伐替尼療效和索拉非尼對(duì)比研究肝癌治療效果的III 期REFLECT 研究中，將954名肝癌患者分為兩組參與實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，樂(lè)伐替尼療效和索拉非尼副作用發(fā)生比率相近，但是樂(lè)伐替尼療效的療效顯然比索拉非尼有效。

在樂(lè)伐替尼療效與依維莫司聯(lián)合用藥的Ⅱ期臨床實(shí)驗(yàn)，出現(xiàn)不可切除的腫瘤進(jìn)展的人數(shù)占5%。54%的受試者ECOG評(píng)分為0，其余受試者評(píng)分皆為1。

在名為“SELECT”的全球多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期隨機(jī)研究實(shí)驗(yàn)中，樂(lè)伐替尼療效在治療分化型甲狀腺癌的十多種臨床靶向藥中，樂(lè)伐替尼療效治療效率以高達(dá)近60到70%的成績(jī)名列榜首。

當(dāng)然，每位患者的身體情況不同，病情不同，所以樂(lè)伐替尼療效具體奏效的時(shí)間也是不同的。具體實(shí)際見(jiàn)效情況還是有個(gè)體化差異。

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