腎癌是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，患者初期有腰痛和血尿癥狀。主要發(fā)病群體是50～70歲的男性，對患者的生活帶來了非常大的影響。

樂伐替尼是一種口服的多靶點(diǎn)酪氨酸激酶受體抑制劑，由美國FDA批準(zhǔn)用于單藥治療RR-DTC以及與依維莫司聯(lián)合治療晚期RCC。

RobertJMotzer等開展了一項(xiàng)開放的、多中心的、隨機(jī)的Ⅱ期臨床試驗(yàn)。入組153例轉(zhuǎn)移性的，透亮細(xì)胞型的RCC患者。51例患者使用樂伐替尼與依維莫司聯(lián)合治療（18mg/qd+5mg/qd）；52例患者使用樂伐替尼單藥治療（24 mg/qd）；50例患者使用依維莫司單藥治療（10mg/qd）。

兩藥聯(lián)合相比依維莫司單藥明顯延長了PFS（14.6個月ｖｓ5.5個月，P＝0.0005；但是與樂伐替尼單藥相差不大（P＝0.12）。樂伐替尼單藥PFS相比依維莫司單藥也有延長趨勢（P＝0.048）。

ORR：兩藥聯(lián)合組22/51（43%）；依維莫司單藥組3/50（6%）；樂伐替尼單藥組14/52（27%)。中位治療持續(xù)時(shí)間：兩藥聯(lián)合組為13.0個月；樂伐替尼單藥組為7.5個月；依維莫司單藥組為8.5個月。

基于上述研究結(jié)果，使用樂伐替尼+依維莫司兩藥聯(lián)合為治療轉(zhuǎn)移性RCC提供了新的治療方案。

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