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阿比特龍服用后血壓上升了怎么辦?

新型藥物醋酸阿比特龍能夠在體內(nèi)選擇性抑制細(xì)胞色素P45017A1酶,從合成途徑上阻斷雄激素生成,是一種新的雄激素受體拮抗劑。相關(guān)報道提出在使用阿比特龍后出現(xiàn)不同程度的藥物副作用反應(yīng),但大部分并不需要臨床干預(yù)?可自行好轉(zhuǎn)。


現(xiàn)今不少患者用藥后出現(xiàn)了血壓上升等副作用,甚至還進(jìn)一步惡化成為了其他的并發(fā)癥,那阿比特龍服用后血壓上升了怎么辦呢?


4項(xiàng)RCT報道了所有級別高血壓的發(fā)生情況,各研究間存在明顯異質(zhì)性(=9.47,P=0.02,i2=68%),采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析。阿比特龍組出現(xiàn)高血壓2878例(53.6%),對照組出現(xiàn)2496例(46.4%)。阿比特龍組所有級別高血壓的發(fā)生率(25.2%)高于對照組(14.8%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(RR=1.79,95%CI:1.45~2.21,P<O.001)。


4項(xiàng)RCT’III報道了嚴(yán)重高血壓的發(fā)生情況,各研究問無明顯異質(zhì)性(=4.59,P=0.20,12=35%),采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析。阿比特龍組嚴(yán)重高血壓的發(fā)生率(6.9%)高于照組(3.6%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(RR=2.17,95%CI:1.71~2.75,P<0.001)。


由于阿比特龍可能會引起高血壓,血壓上升引發(fā)許多其他的并發(fā)癥,所以有心衰,近期心肌梗死或室性心律失常患者,治療前控制高血壓和糾正低鉀血癥,用藥時監(jiān)視患者高血壓,低鉀血癥,和液體潴留至少每月1次。用Zytiga治療前和期間控制高血壓和糾正低鉀血癥。


患有高血壓的患者,應(yīng)調(diào)整生活方式、低鹽、低脂、戒煙限酒及增強(qiáng)運(yùn)動鍛煉,合理的膳食、限制脂肪的攝入以及維生素和礦物質(zhì)的攝入,形成良好生活方式,克服不良習(xí)慣,作為防治基礎(chǔ),并在此基礎(chǔ)上服用降壓藥物,控制血壓在理想或目標(biāo)水平。


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