胃腸道間質(zhì)瘤患者吃伊馬替尼后眼睛水腫怎么辦?
GIST是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤,其具有獨特的生物學(xué)行為和分子病理學(xué)表現(xiàn)。伊馬替尼問世之前,GIST術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)90,腫瘤細(xì)胞對放化療極不敏感。
伊馬替尼的作用靶點主要為各種ABL、干細(xì)胞因子受體和血小板衍生生長因子受體3種。2002年2月,美國FDA又加速批準(zhǔn)甲磺酸伊馬替尼治療不能手術(shù)切除和(或)轉(zhuǎn)移的成人惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。
雖然目前伊馬替尼在臨床的使用中廣受好評,特別是受到了廣大胃間質(zhì)瘤患者的認(rèn)同,但是有不少患者都反饋服用伊馬替尼后出現(xiàn)了眼睛水腫的現(xiàn)象,那么胃腸道間質(zhì)瘤患者吃伊馬替尼后眼睛水腫怎么辦?
伊馬替尼是血小板衍生的生長因子受體的抑制劑,該受體可通過調(diào)節(jié)結(jié)締組織的細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)分子的相互作用調(diào)節(jié)組織間隙的壓力,故該受體受抑在體液潴留的發(fā)生機(jī)制中起重要作用。
伊馬替尼引起的相關(guān)性水腫主要表現(xiàn)為眼眶周圍水腫,水鈉潴留表現(xiàn)為周圍性或雙下肢水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹水和肺水腫。
用藥后出現(xiàn)眼睛水腫的患者可以采取濕敷措施,
1.用相應(yīng)大小的化妝棉浸于2-3硼酸冷溶液中,輕擠壓后,患者閉目,敷于腫脹的眼瞼周圍,并用手指輕輕壓實,每次10~15 min,3次/d,直至臨床癥狀緩解。眼部皮膚如有破損禁用此法。
2.飲食方面,要以清淡易消化為宜,避免生冷肥膩、酸澀辛辣刺激性食物,防止因脾胃運化功能失調(diào)而加重水腫。另注意限制鈉鹽的攝入,日常飲食應(yīng)低鹽,食物中鹽量的多少可視水腫的程度而酌量。飲水量根據(jù)尿量的多少而定,若尿量少則飲水量也要相應(yīng)減少。
如果水腫嚴(yán)重的患者,需咨詢主治醫(yī)師,結(jié)合病情用藥。
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