胃腸間質(zhì)瘤(GIST)是一類異質(zhì)性腫瘤，生物學(xué)行為差異很大。腫瘤從小于1 cm到超過(guò)35 cl n均有報(bào)道，其生物學(xué)行為也從近乎良性到高度惡性不盡相同。

在靶向藥物伊馬替尼應(yīng)用于GI ST治療之前，GI ST完整切除后患者的5年生存率僅為50％左右．不完全切除患者的5年生存率小于10％，原發(fā)性GI ST完整切除術(shù)后復(fù)發(fā)率約為40％～90％，盡管報(bào)道差異較大，但總體復(fù)發(fā)率仍偏高。

我國(guó)沈琳教授一項(xiàng)Ⅱ期單中心試驗(yàn)。旨在評(píng)價(jià)中高危GI ST患者完全切除術(shù)后伊馬替尼輔助治療3年的有效性。治療組56例，非隨機(jī)對(duì)照組49例。治療組38例完成3年伊馬替尼輔助治療。

結(jié)果顯示，所有患者治療組和對(duì)照組2年RFS分別為94．2％和60．5％(P<0．001)：而高?；颊咧委熃M和對(duì)照組3年RFS分別為85％和3l％(P<O．001)。而且，治療組總體生存時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組。首次顯示了輔助治療能夠降低中高危GI ST患者術(shù)后的死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR=0．254；P=O．025)。

目前，也已有多項(xiàng)大型臨床研究結(jié)果證實(shí)，根治術(shù)后輔助治療的前瞻性臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示伊馬替尼輔助治療與安慰劑相比能顯著提高1年無(wú)復(fù)發(fā)生存率，且不良反應(yīng)輕微，耐受性良好。

雖然目前國(guó)內(nèi)進(jìn)口的伊馬替尼價(jià)格還是比較昂貴，但患者們也有了新選擇，那就是在印度上市的伊馬替尼【點(diǎn)擊咨詢】。在印度上市的伊馬替尼和國(guó)內(nèi)進(jìn)口的版本一樣，都是諾華的原研藥，不過(guò)價(jià)格要比國(guó)內(nèi)便宜許多，規(guī)格是印度伊馬替尼 400mg/ 30s，價(jià)格僅在1410元左右，規(guī)格在100mg /60s，價(jià)格僅在1220元左右。

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