多發(fā)性骨髓瘤目前仍是無法治愈的惡性血液系統(tǒng)疾病，復(fù)發(fā)、耐藥、治療相關(guān)毒性仍是阻礙患者生存的重要因素。

來那度胺是新一代免疫調(diào)節(jié)劑，具有抗血管生成、改善免疫功能和腫瘤殺傷、改變骨髓微環(huán)境等獨(dú)特的多重的作用機(jī)制。來那度胺在復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤的治療中顯著延長了無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存率。在新診斷的多發(fā)性骨髓瘤初始治療中也獲得了較高的緩解率。

那么在多發(fā)性骨髓瘤患者的治療中，來那度胺要終身服用嗎？

必須在有多發(fā)性骨髓瘤治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生監(jiān)督下開始并提供治療用藥。來那度胺的推薦起始劑量為25mg。在每個重復(fù)28天周期里的第1-21天，每日口服本品25mg，直至疾病進(jìn)展。因此對于多發(fā)性骨髓瘤患者來說，來那度胺也是有耐藥性，因此來那度胺也不是一款能終身服用的藥物。

不過與其他類型的靶向藥相比，來那度胺出現(xiàn)耐藥的時間已經(jīng)算是晚的了。其在各類患者中的應(yīng)用，平均耐藥時長約為2年左右。像其靶向藥好像都是10幾個月更甚至于幾個月后就開始耐藥了。不過，也有數(shù)據(jù)指出來那度胺也有可能永久都不會出現(xiàn)耐藥。但還是根據(jù)自身情況而定的。

因此正在使用來那度胺治療的患者，應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查，及早的發(fā)現(xiàn)耐藥情況。如果長期用藥有經(jīng)濟(jì)困難的患者，也可以考慮選擇印度來那度胺。印度來那度胺規(guī)格為10mg/30粒，價格在1010元左右、規(guī)格在25mg30粒，價格在1400元左右。

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