眾所周知，來那度胺作為一種免疫調(diào)節(jié)藥物，能夠很好地治療多發(fā)性骨髓瘤。其具有更強(qiáng)的抑制血管生成和免疫調(diào)節(jié)作用 ，而且?guī)缀鯚o神經(jīng)毒性和致畸性， 因其療效好且不良反應(yīng)少，迅速在臨床上得到廣泛應(yīng)用。但目前任何一種藥物，都不會(huì)是百分百的安全，來那度胺也有著不可避免的副作用。那來那度胺會(huì)帶來哪些不良反應(yīng)呢？

      服用來那度胺產(chǎn)生的不良反應(yīng)中，常見的有瘙癢、惡心、咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛以及在血液 、淋巴系統(tǒng) 、 皮膚 、皮下組織 、胃腸道等方面的不良反應(yīng)。

      其中發(fā)生頻率最高的是血小板減少和中性粒細(xì)胞減少 ，可能導(dǎo)致的嚴(yán)重貧血。所以專家建議，在服用來那度胺進(jìn)行治療的頭兩個(gè)多月，最好隨時(shí)對(duì)全血細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)，在繼續(xù)在服用來那度胺的患者，也建議每月進(jìn)行一次檢查。

      其次出現(xiàn)較多的不良反應(yīng)是腹瀉 ，瘙 癉 ，皮疹 和疲勞 。

      由于來那度胺大量通過腎臟排泄 ，因此對(duì)腎功能不全患者的毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。并且來那度胺聯(lián)合療法對(duì) MM患者能顯著增加深部靜脈血栓和肺動(dòng)脈栓 塞的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) ，因此服藥時(shí)有必要密切關(guān)注血栓栓塞的癥狀和體征 。 

      溫馨提示：由于老年患者更容易腎功能低下 ，選擇劑量時(shí)應(yīng)特別注意 ，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)其腎功能 。

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