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索拉非尼

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索拉非尼的治療病癥,不僅限與肝癌!

由于乙型肝炎病毒(HBV)感染、黃曲霉素、飲水和環(huán)境污染以及酗酒等問題,我國已成為全球肝癌發(fā)病率最高和死亡最多的國家。目前,我國肝癌發(fā)病約34.7萬人/年,占到全球的55%;而死亡32.3萬人,占全球的45%,嚴(yán)重地威脅人民健康和生命。


索拉非尼屬于分子靶向治療新藥,是一種口服的多靶點、多激酶抑制劑,具有雙重抗腫瘤作用,臨床研究取得了突破性進(jìn)展,能夠有效地阻止病情惡化,明顯地延長晚期肝癌患者的生存時間,已成為一種嶄新的有效藥物和治療方法,開創(chuàng)了肝癌靶向治療的新時代。


其實索拉非尼的適應(yīng)癥不僅限于肝癌,在腎癌和甲狀腺癌的治療中也有著可圈可點的優(yōu)異成績。


甲狀腺癌:Brose等在美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)2013年會上發(fā)言公布了他們的大型Ⅲ期臨床試驗結(jié)果,對417例患者進(jìn)行了分組,207例進(jìn)入索拉非尼組,給予索拉非尼400mg口服,每天2次;210例患者進(jìn)人安慰劑組,按照同樣的方法給予安慰劑治療。采用RECISTV1.0標(biāo)準(zhǔn)每8周評價一次,中位PFS為10.8個月(索拉非尼組)VS5.8個月(安慰劑組)(ⅣR0.49;95%CI:0.39~0.61;P<0.0001)。


腎癌:2007年Escudier等完成的一項903例晚期腎癌患者的Ⅲ期臨床試驗證實索拉非尼用于一線治療失敗的晚期腎癌仍可獲得10%的有效率,臨床受益率(CR+PR+SD)為84%。索拉非尼治療組(n=451)和安慰劑組(n=452)的中位OS分別為19.3個月和15.9個月,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.02),PFS為5.8個月,74%的患者腫瘤病變穩(wěn)定。


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