索拉非尼在治療癌癥的作用機制是什么?
索拉非尼 (sorafenib)是首個口服多激酶抑制劑 , 靶向作用于腫瘤細胞和腫瘤血管上的絲氨 酸/蘇氨酸和受體酪氨酸激酶 ,是一種多靶點抗腫瘤藥 ,主要用于肝細胞癌的治療 。那索拉非尼在治療癌癥的作用機制是什么呢?
腫瘤 的生存 、生長和轉(zhuǎn)移依賴于有效的腫瘤細胞增殖和腫瘤血管生成 , Ras(GTP結(jié)合蛋 白 )/Raf信號途徑是腫瘤細胞增殖和血管生成的一個重要途徑 ,Raf是一種絲氨酸/ 蘇氨酸 (Ser/Thr)蛋白激 酶 ,為Ras的下游效應(yīng)器酶 ,一旦被激活 ,繼而激活有絲分裂原活化蛋白 (MEK)1和 MEK2激酶 ,MEK1和 MEK2又相繼使細胞外信號調(diào)節(jié)激酶 (ERK)1和 ERK2磷酸化及活化 ,并易位至胞核 ,刺激轉(zhuǎn)啟動和轉(zhuǎn)譯激活途徑 ,導(dǎo)致細胞增殖。此信號傳導(dǎo)途徑在人體各種腫瘤組織中直接調(diào)控腫瘤的形成和發(fā)展。
索拉非尼作為一種酪氨酸激酶抑制劑、血管生成抑制劑和血管內(nèi)皮生長因子抑制劑 ,也是是一種雙芳基尿素類口服多激酶抑制劑,它具有雙重抗腫瘤作用,一方面通過抑制上述Raf/MEK/ERK信號傳導(dǎo)通路直接抑制腫瘤生長,另一方面通過抑制幾種與新生血管生成和腫瘤發(fā)展有關(guān)的酪氨酸激酶受體的活性,包括血管內(nèi)皮生長因子受體一2 fVEGFR.2).VEGFR.3,血小板衍生的生長因子受體.B(PDGFR.B)和c.KIT原癌基因,阻斷腫瘤新生血管生成,間接抑制腫瘤細胞的生長,從而起到抗腫瘤作用。
索拉非尼是本類化合物中第1個進入臨床試驗的藥物,可在抑制Raf活性的劑量下,能顯著抑制腫瘤細胞增殖。
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