靶向治療是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點的治療方式(該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段)。靶向藥物治療也是近年來治療肝細胞癌的新飛躍。目前，肝癌治療中臨床上使用的最多的靶向藥還是索拉非尼，這是一種多激酶抑制劑 ，能同時抑制多種存在于細胞內和細胞表面的激酶。通過兩種途徑聯合抑制腫瘤生長 。一方 面通過在上游抑制 K it和FLT3 受 體 酪氨 酸激酶活性 ，在下游抑制R af／M E l<／E R K 信號轉導通路 ，直接抑制腫瘤細胞增殖 。另一方面索拉非尼還能作用于其他受體酪氨酸激酶 ，包括V EGFR一2／一3、PDGFR—B和cKit原癌基因，阻斷腫瘤新生血管生成 ，間接抑制腫瘤細胞的生長 。

適用索拉非尼的患者患者群體有哪些呢？

1.手術切除物的切緣為陽性的患者。

2.有淋巴結轉移的患者，

3.血管被腫瘤侵犯的患者

4.術后肝癌復發(fā)的患者，

5.術后甲胎蛋白(AFP)較高的患者。

溫馨提示

索拉非尼也有一定的副作用，其常見的不良反應如皮膚反應、惡心、腹瀉、體質量 減輕 、高血壓等 ，影響 了患者的長期使用依從性 ，進而影響治療效果。正確地認識和管理索拉非尼的不良反應則有助于發(fā)揮索拉非尼的治療作用 ，提高臨床效果 。

服藥后每三個月都需要做一次影像學評估，一般是做CT或者核磁，到穩(wěn)定期以后可以用超聲來替代，用來觀察服用靶向藥物后的效果。

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