索拉非尼對(duì)腎癌治療效果怎么樣?
晚期和轉(zhuǎn)移型腎細(xì)胞癌患者對(duì)常規(guī)化療不能耐受,只有極少數(shù)患者經(jīng)免疫療法后可存活較長時(shí)間。實(shí)體瘤如腎細(xì)胞癌中VEGF和EGF/RAS/RAF/MAP激酶途徑經(jīng)常是活躍的,與腫瘤血管發(fā)生和增殖有關(guān)。那索拉非尼對(duì)腎癌治療效果怎么樣【點(diǎn)擊咨詢】?
在一項(xiàng)大規(guī)模的國際多中心隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的Ⅲ期臨床試驗(yàn)中,903例Motzer評(píng)分為中低度、過去8個(gè)月內(nèi)經(jīng)一系列抗癌治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌患者,隨機(jī)分為索拉非尼400mg,bid組(n=451)和安慰劑組(n=452)。中期分析時(shí)已有222例患者死亡,兩組的客觀有效率分別為10%和2%,索拉非尼組有1例完全緩解(CR),兩組無進(jìn)展生存期患者分別為74%和53%。索拉非尼組的無進(jìn)展生存期比安慰劑組延長了1倍,分別為5.8和2.8個(gè)月,且患者的生活質(zhì)量顯著改善。進(jìn)一步分析表明,不同亞組的患者都從索拉非尼的治療中獲益,包括年齡大于或小于65歲、Motzer評(píng)分中或低度、既往用過或未用過白介素一2或干擾素治療、有或無肝轉(zhuǎn)移、無病生存期大于或小于1.5年的患者。
作為10年來美國FDA批準(zhǔn)的第1個(gè)治療腎癌的藥物,索拉非尼的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,多靶點(diǎn)抑制劑在治療方面優(yōu)于單靶點(diǎn)抑制劑,多靶點(diǎn)聯(lián)合阻斷信號(hào)傳導(dǎo)成為腫瘤治療和藥物開發(fā)新方向。
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