奧拉帕尼利用BRCA1和BRCA2基因突變造成的遺傳性卵巢癌DNA修復功能的缺陷, 增加PARP-DNA復合物的形成,從而阻滯PARP介導的DNA損傷修復,來達到破壞腫瘤細胞穩(wěn)態(tài)和促進腫瘤細胞細胞死亡的作用。但當BRCA2的有害胚系突變使氨基酸編碼提前終止，導致功能失活，后發(fā)的體系突變可能重建BRCA2基因的開放閱讀框時，就會恢復BRCA2的 DNA損傷修復功能，這時就會導致奧拉帕尼耐藥。那當作用機理出現耐藥后，患者對奧拉帕尼的耐藥表現又是怎樣的呢？

患者在服用奧拉帕尼過程中會出現一定的副作用，但是當進行對癥治療后仍出現疼痛、咳嗽和頭暈等癥狀加重時，這就在提示患者可能出現奧拉帕尼耐藥了。出現癥狀加重后這時患者一定要馬上告知醫(yī)生并馬上做相關檢查對是否耐藥進行確認。

通過CT復查和腫瘤標志物檢測發(fā)現腫瘤細胞變大甚至有的出現轉移的情況，腫瘤標志物指標也升高了，這時醫(yī)生就可以結合患者癥狀和檢查結果確定患者存在奧拉帕尼耐藥了。

所以，當晚期卵巢癌患者出現咳嗽頭暈頭痛癥狀加重、腫瘤細胞變大甚至有轉移跡象以及腫瘤標志物升高時，就說明已經出現奧拉帕尼耐藥了。 

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