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帕博西尼

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竟然還有乳腺癌患者不知道帕博西尼怎么吃?這一知識點不得不知!

帕博西尼是治療乳腺癌的有效靶向藥,大家應(yīng)該都不陌生,它主要是用于聯(lián)合以下藥物治療HR+,HER2-的晚期或轉(zhuǎn)移性的乳腺癌患者:在絕經(jīng)后的患者中聯(lián)合來曲唑作為內(nèi)分泌治療為基礎(chǔ)的初始方案,聯(lián)合氟維司群用于治療在經(jīng)內(nèi)分泌治療后又出現(xiàn)進(jìn)展的患者。不過竟然還有乳腺癌患者不知道帕博西尼怎么吃?這一知識點不得不知!


患者服用帕博西尼是每日 1 次,每次 75-100mg,最大劑量為每次 125mg。帕博西尼服用方法是口服,連續(xù)服用21天,然后停藥7天作為1個周期,共28天。帕博西尼必須在每天的同一時間和餐后30分鐘內(nèi)用水吞服。


帕博西尼和來曲唑聯(lián)合使用時,來曲唑推薦的劑量是2.5mg,1天1次,連續(xù)服用28天。而當(dāng)帕博西尼和氟維司群聯(lián)用時,氟維司群每月給藥一次,一次 500mg,首次給藥后兩周時需再給予 500mg 劑量。


患者在掌握了帕博西尼怎么吃之后,還要對帕博西尼的注意事項不得忽視!不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁,其它藥品對帕博西尼藥代動力學(xué)的影響 CYP3A抑制劑的影響。


同時給予多劑量200mg伊曲康唑與單劑量125mg帕博西尼,相對于單獨給予單劑量125mg帕博西尼,帕博西尼的全身暴露量(AUCinf)和峰濃度(Cmax)分別增加了約87%和34%。

應(yīng)避免與強效CYP3A抑制劑合用,包括但不限于:克拉霉素、茚地那韋、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韋利。


大多數(shù)服用帕博西尼的患者會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥,這是一種患者中性粒細(xì)胞數(shù)異常低的病癥。這種副作用會影響免疫系統(tǒng),因此可能導(dǎo)致第二種最常見的副作用,即感染。


患者需要在使用帕博西尼治療開始前,或在每個療程開始時,以及在頭兩個療程第14天,和當(dāng)臨床顯示有需要時,檢查血細(xì)胞指標(biāo)。

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