交出滿意答卷!舒尼替尼最長吃幾年?
讓我們將目光轉(zhuǎn)向2018年美國ASCO會議上。在大會上,發(fā)布了一項關(guān)于中度和高度風(fēng)險的轉(zhuǎn)移性腎癌患者的3期臨床試驗結(jié)果,主角正是萬眾矚目的舒尼替尼。舒尼替尼點擊咨詢再一次經(jīng)受住了考驗,交出了令患者滿意的答卷。
專家人員坦言,在過去的20年里,腎癌患者的治療標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)和系統(tǒng)性治療,但是一直以來,追求更高效的治療方案的腳步也并沒有就此停下。自2005年以來,治療標(biāo)準(zhǔn)一直是減瘤性腎切除術(shù)(CN)+舒尼替尼。“不過,在這個靶向治療的時代,腎切除術(shù)的作用是有問題的”。
于是,CARMENA試驗來了。
這是一項前瞻性、隨機(jī)、 III 期非劣效性試驗,共納入了450名轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌患者,將這些患者被隨機(jī)分配到CN+舒尼替尼聯(lián)合治療組(226例)或舒尼替尼單藥治療組(224例)。幸運的是,這項研究達(dá)到了它的主要終點。
其研究結(jié)果顯示,在意向性治療(ITT)分析中發(fā)現(xiàn),平均隨訪50.9個月后,患者總體生存時間上,舒尼替尼單藥治療組并不比CN+舒尼替尼組差:CN治療組患者的中位生存時間為13.9個月,而舒尼替尼單藥治療組為18.4個月。
這一結(jié)果的出現(xiàn)令研究人員興奮不已,除此之外,對于MSKCC中度風(fēng)險患者,CN治療組的中位OS為19.0個月,而舒尼替尼單藥治療組為23.4個月;對于MSKCC高風(fēng)險患者,中位OS為10.2個月,而舒尼替尼單藥治療組為13.3個月。
不過舒尼替尼最長吃幾年同樣令患者牽腸掛肚,這要看患者的病情進(jìn)展以及耐藥情況。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)舒尼替尼平均耐藥時間是6個月到5年,甚至更久,可以及時找主治醫(yī)生溝通,不要影響下一步治療。
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