腎細(xì)胞癌（RCC）是常見的腎癌類型，在過去的幾年中，晚期RCC的多學(xué)科治療發(fā)生了巨大變化。2005年，隨著靶向療法的引入，靶向療法時(shí)代開始了。近來，免疫療法進(jìn)入治療領(lǐng)域，開始是作為單一藥物，現(xiàn)在與其他靶向療法聯(lián)合使用。另外，減瘤性腎切除術(shù)（CN）的作用已在晚期腎癌中開始應(yīng)用。

CARMENA前瞻性3期CARMENA研究，將患者（中危或高危）隨機(jī)分為減瘤術(shù)后使用舒尼替尼與單獨(dú)舒尼替尼治療。

在2019年ASCO泌尿生殖系統(tǒng)癌癥研討會上提出的隨訪結(jié)果使用IMDC標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行評估，結(jié)果表明，對于有2個(gè)IMDC危險(xiǎn)因素的患者，單獨(dú)使用舒尼替尼組比使用減瘤術(shù)組有明顯的益處（分別為31.2和17.6個(gè)月）。同時(shí)顯示，舒尼替尼組中有一部分患者繼續(xù)接受減瘤術(shù)，與僅接受舒尼替尼的患者相比，中位OS更長，分別為48.5個(gè)月與15.7個(gè)月。

SURTIME的研究人員評估了立即減瘤術(shù)繼之以舒尼替尼，與先使用舒尼替尼再繼之以延遲減瘤術(shù)。在意向治療人群中，延遲減瘤術(shù)組的OS顯著高于立即減瘤術(shù)組。這些結(jié)果加在一起，支持前期使用全身療法，以及一些精心挑選的患者可能會從中受益。

國內(nèi)進(jìn)口的舒尼替尼由輝瑞制藥所研發(fā)生產(chǎn)，其治療效果是有目共睹的，只不過在我國舒尼替尼屬于進(jìn)口藥，進(jìn)口藥的價(jià)格就是突出一個(gè)貴字。

在上市之初，國內(nèi)一盒進(jìn)口舒尼替尼的價(jià)格約46000元，為幫助更多患者獲得靶向治療藥物，進(jìn)一步降低廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2018年舒尼替尼被納入國家乙類醫(yī)保目錄，目前2020年醫(yī)保報(bào)銷后舒尼替尼一盒的價(jià)格約17000元。這樣的治療費(fèi)用，對于長期服用的患者來說肯定是吃不消的，那么有沒有更便宜的舒尼替尼代替治療呢？

對于沒有醫(yī)保或者經(jīng)濟(jì)比較困難的來說，原廠的價(jià)格確實(shí)是難以承受的，那么了解到也有很多患者在服用孟加拉舒尼替尼，但是售價(jià)方面，孟加拉舒尼替尼便宜很多，孟加拉舒尼替尼規(guī)格在12.5mg*28s/盒在1000元左右這對眾多的普通家庭患者來說，無疑是一個(gè)重磅福音，而且孟加拉舒尼替尼也幾乎與原研藥相差無異。