據(jù)不完全統(tǒng)計，全世界每年約有1000萬人新患癌癥，約有700多萬人死于癌癥。在我國，每年新發(fā)病的肺癌患者超過73萬人，是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。在中國，非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%~90%。

奧希替尼主要針對的靶點是EGFR T790M突變，適用于“既往經(jīng)EGFR-TKI治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者的治療”，同樣也適用于T790M狀態(tài)不明確的非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)以及腦膜轉(zhuǎn)患者。可以說奧希替尼的治療范圍是非常廣泛了。

那么對于初次適用奧希替尼的患者而言，要如何判斷自己服用奧希替尼后是否有效呢？

使用奧希替尼治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞肺癌前，應(yīng)先明確EGFR T790M突變的狀態(tài)，最好先確定適用后再進(jìn)行用藥治療。

奧希替尼（AZD9291）起效時間在不同的患者身上表現(xiàn)是有所不同的，這與患者對藥物的敏感度以及實際的患病情況相關(guān)。因此在患者開始奧希替尼的治療前，都建議留存一份基線影像學(xué)資料，以便后續(xù)對比評價療效。

首次服藥的患者，一般建議第1個月后復(fù)查，隨后一般 2-3 個月復(fù)診 1 次，但如果有癥狀惡化或新發(fā)癥狀時，應(yīng)及時隨訪。復(fù)診時，記得向醫(yī)生告知近期有無不舒服或不良反應(yīng)，一般 3 個月復(fù)查 1 次胸腹部 CT（病情平穩(wěn)時 CT 平掃與增強(qiáng)可以交替做，以減少輻射傷害），6 個月復(fù)查1次腦核磁，1 年復(fù)查 1 次骨掃描，根據(jù)結(jié)果評估療效。

治療期間也不需過分緊張，盡量以積極的心態(tài)面對，雖然患病后需要對生活和工作做必要的調(diào)整，但不應(yīng)脫離常規(guī)生活太遠(yuǎn)，還可以繼續(xù)參與社區(qū)生活；家人也要盡力幫助患者減輕壓力，讓患者感到支持；相信醫(yī)生，隨時向治療的團(tuán)隊求助。

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