靶向藥物耐藥好像是一種必然的歸宿，幸好現(xiàn)在患者還有二代靶向藥、三代靶向藥來做后補。對于有EGFR基因突變的非小細胞肺癌的患者來說，一代靶向藥吉非替尼、厄洛替尼以及二代阿法替尼是他們的治療方案，如果耐藥之后還可選擇三代奧希替尼治療。但是奧希替尼耐藥換什么藥患者還真的不了解！

奧希替尼服用之后EGFR耐藥的原因分為兩種情況，第一種是增加了EGFR之外的突變，第二種是增加了EGFR以內(nèi)的突變，我們可以簡單舉例來分析一下。

第一種增加了EGFR之外的突變：

對于這種情況的基因突變，奧希替尼耐藥后方法可以聯(lián)合184、克唑替尼或804等（任選其一）。三種藥可以進行互相輪換，耐藥時間又可延長。所以奧希替尼耐藥后換什么藥是有選擇的，這也是患者爭取更長生存期的一種治療方案！

第二種是增加了EGFR以內(nèi)的突變：

如果患者服用奧希替尼耐藥后新增c797s突變但不存在T790m突變，這時候可以選擇重新吃回一代靶向藥。既存在c797s又存在t790m突變，這其中又可分為兩種形式，一種就是同時存在或是順式存在，目前沒有相關(guān)藥物，另一種是反式存在或是逆式存在，這種情況可以繼續(xù)奧希替尼聯(lián)合一代靶向藥物。奧希替尼耐藥后換什么藥也是要具體情況具體分析的！

所以由此可以看出，患者即使是對奧希替尼耐藥也還沒到山窮水盡的地步，所以奧希替尼耐藥后也是有新的治療方案的！