和癌癥的斗爭有點(diǎn)像一場牌局，既然是牌局就有技巧，把手頭的牌最大程度地用好才能爭勝。近期Future Oncology期刊上發(fā)表的一項(xiàng)研究成果，就讓奇點(diǎn)糕見識到了，如何讓EGFR靶向藥這張牌成為制勝王牌。

這項(xiàng)名為GioTag的真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)顯示：對于EGFR突變陽性的非小細(xì)胞肺癌患者，使用阿法替尼作為一線治療，在出現(xiàn)獲得性T790M耐藥突變后換用奧希替尼，能讓靶向藥治療的整體時(shí)間達(dá)到27.6個(gè)月！

而對EGFR突變更為常見的亞洲患者，研究中的中位治療時(shí)間更是高達(dá)46.7個(gè)月[1]！這是首次有研究證實(shí)，通過使用合理的靶向藥治療順序，能將EGFR突變患者靶向藥的治療時(shí)間最大化，從而讓患者得到持續(xù)臨床獲益，那么奧希替尼一個(gè)月多少錢呢？現(xiàn)在奧希替尼一個(gè)月在1000元左右。

奧希替尼是不可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑，可同時(shí)抑制EGFR敏感突變和EGFR-T790M耐藥突變，與第一代和第二代EGFR-TKIs相比，其穿透血腦屏障的能力更強(qiáng)，對合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的患者具有很好的療效。

2021年4月，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示，甲磺酸奧希替尼片新適應(yīng)癥獲批：奧希替尼片用于具有表皮生長因子受體（EGFR）敏感突變的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）成人患者腫瘤切除術(shù)后的輔助治療。

奧希替尼于2017年3月在中國首次獲批用于往經(jīng)表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞性肺癌(NSCLC)成人患者。2019年9月3日，奧希替尼片獲批用于一線治療EGFR外顯子19缺失或外顯子21（L858R）置換突變的NSCLC患者。2020年12月，奧希替尼通過續(xù)簽進(jìn)入新版醫(yī)保乙類藥品目錄，一線和二線適應(yīng)癥全部納入。