中國晚期原發(fā)性肺癌診治專家共識》指出:EGFR基因敏感突變并且不存在耐藥基因的晚期NSCLC患者推薦使用表皮生長因子受體絡(luò)氨酸激酶抑制藥(EGFR-TKI)一線治療。大部分患者在治療1～2年均產(chǎn)生耐藥，其中60%的耐藥為T790M突變引起。

奧希替尼為三代不可逆的具有T790M突變選擇性的EGFR-TKI，用于T790M突變陽性EGFR-TKI耐藥的晚期非小細(xì)胞肺癌患者。

這也是目前晚期肺腺癌患者杜大姐所了解的新知識，在最初的診斷中，杜大姐檢測出EGFR基因的19外顯子突變，在醫(yī)生建議下開始使用厄洛替尼治療，現(xiàn)在用藥將近有一年的時(shí)間，又被檢查出病情進(jìn)展，由于一代靶向藥耐藥，想要使用新藥奧希替尼治療的話，現(xiàn)在醫(yī)生建議杜大姐在做一次基因檢測。

杜大姐覺得基因檢測價(jià)格太貴，經(jīng)過一年多的治療，家里的積蓄本來就剩不多了，并且奧希替尼價(jià)格有這么貴，杜大姐像省著基因檢測的錢去買藥。那么杜大姐不做基因檢測可行嗎？奧希替尼盲吃有效率有多大？

原則上來說，耐藥后的基因檢測肯定是需要的。畢竟對一代藥產(chǎn)生耐藥性的患者，不全是T790M突變，也有可能是Her2或者是ERBB2等其他突變點(diǎn)，這種情況下患者不做基因檢測而是盲試的話，會耽誤治療時(shí)間。

如果是執(zhí)意想要盲試的患者，建議在服藥一個(gè)月的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)CT平掃，查看病灶情況，如果CT顯示患者病灶得到控制，則意味著盲試成功。

如果是因?yàn)樵瓘S版奧希替尼患者覺得價(jià)格難以承受，想要省錢的患者，不妨可以考慮一下孟加拉奧希替尼，孟加拉奧希替尼的品質(zhì)和原研藥相差不大，但是價(jià)格卻是天壤之別，一盒價(jià)格僅在2000元左右，有需要的患者，可以直接聯(lián)系繪佳醫(yī)療【點(diǎn)擊咨詢】，獲取更多詳情資訊。

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