索拉非尼治療效果可根據(jù)手足反應(yīng)判斷?
索拉非尼是晚期肝癌(HCC)患者的常用藥,它可以有效控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng),以此延長(zhǎng)患者生存周期。但是使用這種藥物,患者可能會(huì)出現(xiàn)手足部位的皮膚反應(yīng)(HFSR),只是這一反應(yīng)能否用來(lái)判斷索拉非尼治療效果呢?
使用索拉非尼后2~4周內(nèi)發(fā)病,中位數(shù)18d。Meta分析顯示,所有水平和高水平HFSR的發(fā)生率分別為30%~40%和8%~9%。HFSR主要位于手指的尖端、腳趾之間、或腳跟上,腳趾的皮膚、腳跟及柔軟的區(qū)域容易被摩擦和按壓。病變區(qū)逐漸擴(kuò)大,表現(xiàn)為紅斑、麻痹、不敏感、無(wú)痛腫脹、甚至剝脫、潰瘍及水泡,最終導(dǎo)致患者無(wú)法保持日常生活。病變區(qū)域表面損傷是起始和維持因素,在HFSR過(guò)程中起重要作用。
某研究使用系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析的方法,旨在分析HFSR是否是索拉非尼治療HCC患者預(yù)后的更好指標(biāo)。結(jié)論顯示,HFSR對(duì)于索拉非尼治療的晚期HCC患者是有益的指標(biāo)。
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