奧希替尼為什么會(huì)產(chǎn)生耐藥
奧希替尼為什么會(huì)產(chǎn)生耐藥呢?下面,繪佳健康的小編就為大家詳細(xì)介紹一下。
EGFR之內(nèi)的突變
繪佳健康指出,奧希替尼耐藥的一大部分原因是因?yàn)镋FGR內(nèi)部又產(chǎn)生了新的突變,如C797S(突變頻率約40%),其次,還有G796S/R、L718Q、L747P、L792F/Y/H等突變。這些突變可以從EGFR內(nèi)部改變EGFR與奧希替尼的結(jié)合能力,從而導(dǎo)致了奧希替尼的耐藥。
EGFR之外的突變
顧名思義,EGFR之外的突變是指患者產(chǎn)生了不同于EGFR的全新的突變,而這些EGFR之外的突變基因數(shù)不勝數(shù),主要的突變有MET擴(kuò)增、HER2擴(kuò)增或是突變、HGF過(guò)表達(dá)、CRKL擴(kuò)增、NF1缺失、HGFR3激活、KRAS突變或BRAF突變等。
在這些突變中,MET擴(kuò)增和RAS-MARK信號(hào)通路激活時(shí)奧希替尼耐藥產(chǎn)生的常見(jiàn)的機(jī)制,由于出現(xiàn)了上述的耐藥突變,腫瘤細(xì)胞可繞過(guò)奧希替尼的抑制,使生長(zhǎng)信號(hào)恢復(fù),從而導(dǎo)致了癌細(xì)胞的耐藥。
此外,一些其他的原因,如小細(xì)胞轉(zhuǎn)化或其他未知耐藥的原因,也可能會(huì)導(dǎo)致奧希替尼的耐藥。
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